Πράσινα κόπρανα - συντρέχει λόγος ανησυχίας;

  Γράφει η Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Το πρασίνισμα των κοπράνων είναι η πιο συχνή αλλαγή στην όψη των κοπράνων που ανησυχεί το κοινό.

Τα κόπρανα και τα ούρα αποτελούν για τον οργανισμό τα μέσα αποβολής τοξικών αποβλήτων και ουσιών. Έτσι η διατάραξη της φυσιολογικής σύστασης των ούρων ή των κοπράνων είναι το πρώτο που διαταράσσεται στις περιπτώσεις άθροισης αποβλήτων. Η αλλοίωση του χρώματος των κοπράνων είναι το κύριο εμφανές σημείο που υποδηλώνει αλλοίωση της συνήθους σύστασής τους.

 Η καλή λειτουργία της πέψης, η σωστή έκκριση της χολής, η ομαλή λειτουργία του ανοσολογικού γαστρεντερικού «φραγμού», η καλή λειτουργία της μικροβιακής χλωρίδας, η απουσία τοξικών λοιμογόνων και παραγόντων που εισέρχονται στο σώμα μέσω της τροφής, είναι σημαντικές προϋποθέσεις για τη σωστή αφόδευση και το φυσιολογικό χρωματισμό των κοπράνων. Το φυσιολογικό χρώμα των κοπράνων είναι καφέ πορτοκαλί. Το χρώμα οφείλεται στην διάσπαση της χολερυθρίνης, μιας ουσίας που υπάρχει στην χολή και στην δράση ποικίλων μικροβίων που ζουν στο ανθρώπινο έντερο.

Η αλλαγή του χρώματος των κοπράνων δεν οφείλεται απαραίτητα σε παθολογικό νόσημα. Ποικίλοι παράγοντες όπως το είδος των προσλαμβανόμενων τροφίμων και τα φάρμακα επηρεάζουν το χρώμα των κοπράνων.  Αυτό ισχύει κατεξοχήν στην περίπτωση των πράσινων κοπράνων, τα οποία συχνά προκύπτουν ως αποτέλεσμα κατανάλωσης λαχανικών πλούσιων σε χλωροφύλλη ή κατανάλωσης σκευασμάτων πλούσιων σε σίδηρο. Σπανιότερα ωστόσο το πράσινο χρώμα στα κόπρανα οφείλεται σε τοπικά νοσήματα του εντέρου ή συστηματικά νοσήματα.

Κύριες παθολογικές καταστάσεις που ευθύνονται για το πράσινο χρώμα στα κόπρανα είναι:

1. Ορισμένες λοιμώξεις επιδρούν στην κινητικότητα του εντερικού σωλήνα με αποτέλεσμα τα κόπρανα να παίρνουν συχνά πρασινωπές αποχρώσεις. Χαρακτηριστικά παράσιτα και ιοί που προκαλούν το φαινόμενο είναι η Salmonella και ο νοροϊός.

2. Ποικίλης αιτιολογίας καταστάσεις κακής πέψης στις οποίες η κινητικότητα του εντέρου αυξάνει. Εάν το τρόφιμο κινείται πολύ γρήγορα μέσω του εντέρου, η απορρόφηση των συστατικών αλλοιώνεται και το χρώμα αλλάζει. Στην περίπτωση αυτή η χρόνια κόπωση λόγω κακής απορρόφησης ζωτικών ουσιών είναι συνήθης.

3. Παθήσεις χολής. Στις παθήσεις που αφορούν την έκκριση της χολής, η χολή δεν επιδρά σωστά στο περιεχόμενο του εντέρου, η σύσταση των κοπράνων αλλάζει, το χρώμα αλλοιώνεται.

4. Η αλλοίωση της φυσιολογικής χλωρίδας του εντέρου. Στο έντερο υπάρχουν ωφέλιμα μικρόβια τα οποία συντελούν στη σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και όλου του σώματος. Τα αντιβιοτικά είναι ο πιο συνήθης παράγοντας που αλλοιώνουν την φυσιολογική εντερική χλωρίδα  και το χρώμα των κοπράνων. Το χρώμα συνηθέστερα γίνεται πράσινο.

5. Aσθενείς που έχουν υποβληθεί σε  μεταμόσχευση μυελού οστών μπορεί να αναπτύξουν τη νόσο του μοσχεύματος έναντι του ξενιστή, η οποία χαρακτηρίζεται από μια σειρά γαστρεντερικών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της υδαρής, πράσινης διάρροιας.