ενημέρωση 1:49, 19 September, 2026

ριζότο με κάστανα

Εντάξει, το παραδέχομαι, η γιορτή τελείωσε. Τέρμα τα τσιμπούσια και οι πανηγυρισμοί. Αλλά, αν σου έχει μείνει κάτι από όλα αυτά τα καλούδια, δεν είναι κακό να ξαναμαγειρέψεις κάτι νόστιμο. Φέτος μου έμειναν κάστανα και μια μικρή λευκή τρούφα, πεσκέσι φίλων. Τους κάλεσα, λοιπόν, να την φάμε παρέα. Ο καλύτερος τρόπος να την κάνω να φτουρήσει ήταν να φτιάξω ένα ριζότο. Όχι όμως με κρέας. Ήθελα να την αφήσω να κυριαρχήσει.

Φωτό: duonosirzaidimu.wordpress.com

Προτίμησα τα πιο γλυκά και γήινα κάστανα, τα τραγανά φουντούκια, έναν ζωμό από λαχανικά, κάτι που να θυμίζει δάσος. Παραποίησα λοιπόν μια συνταγή μου για ριζότο με κάστανα και την κράτησα για το τέλος. Εκεί πρόσθετα τριμμένες φλοίδες καπνιστού μετσοβίτικου τυριού και ψιλοκομμένο μαϊντανό, εδώ έβαλα την τρούφα.

Το μόνο που χρειάστηκε για να κρατήσει, για άλλο ένα βράδυ, η γιορτή ήταν ένα λευκό κρασί με υπόσταση. Διάλεξα το αγαπημένο μου σαρντονέ Γεροβασιλείου, που έχει περάσει από δρύινο βαρέλι και έχει παραμένει για μερικούς μήνες με τις οινολάσπες του, γεγονός που του χάρισε σώμα και ανέδειξε τα αρώματά του: ώριμων εσπεριδοειδών, νότες καπνού και ξηρών καρπών, σε ένα φόντο μελιού και βανίλιας.

Ριζότο με κάστανα, φουντούκια και άσπρη τρούφα
Υλικά για 6 άτομα

  • 400 γρ. κάστανα
  • 1 ½ λίτρο ζεστό ζωμό λαχανικών ή μανιταριών
  • 125 γρ. βούτυρο
  • 2 κρεμμύδια ψιλοκομμένα
  • 500 γρ. ρύζι για ριζότο (arborio ή carnaroli)
  • 60 γρ. φρεσκοτριμμένο τυρί (μια γλυκιά, ήπια γραβιέρα για παράδειγμα)
  • 6 κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένα φουντούκια, καβουρδισμένα (χωρίς προσθήκη λιπαρής ουσίας) 

Για το σερβίρισμα:

  • φρεσκοτριμμένο πιπέρι
  • λίγα επιπλέον φουντούκια χοντρο-κοπανισμένα
  • 1 μικρή λευκή τρούφα (Tuber magnatum), γύρω στα 30-40 γρ. ή 60 γρ. καπνιστό τυρί Μετσόβου (έχει τύχει να χρησιμοποιήσω και τυρί με τρούφα που αυτές τις γιορτινές μέρες βρίσκω εύκολα σε κάποια ενημερωμένα ντελί)
  • 1 κ. σούπας μαϊντανό ψιλοκομμένο την τελευταία στιγμή (προαιρετικά)

Χαράζω τα κάστανα και τα βράζω σε νερό με αλάτι για 30 λεπτά. Τα ξεφλουδίζω λίγα-λίγα, τα κόβω σε μεγάλα κομμάτια και τα κρατάω κάπου ζεστά. Λιώνω το μισό βούτυρο σε ένα βαθύ και φαρδύ τηγάνι και ρίχνω τα κρεμμύδια. Τα αφήνω να «μαραθούν», σε χαμηλή φωτιά, για 5-6 λεπτά, μέχρι να μαλακώσουν και να γίνουν σα διάφανα, χωρίς να πάρουν χρώμα. Τα βγάζω από το τηγάνι και, χωρίς να προσθέσω επιπλέον βούτυρο, ρίχνω το ρύζι, το οποίο χρειάζεται πιο δυνατή φωτιά για να ζεσταθεί και να καβουρδιστεί. Ξέρω πως καβουρδίστηκε όταν οι κόκκοι του αρχίζουν να χοροπηδάνε και να κολλάνε στον πάτο του τηγανιού. Οπότε ρίχνω το κρασί για να τους ξεκολλήσω.

Το αφήνω να βράσει, μαζί με τα κρεμμύδια και τα κάστανα μέχρι να εξατμιστεί, αφήνοντας το ελαφρά όξινο αποτύπωμα της γεύσης του. Έτσι αποφεύγω τη δυσάρεστη «κρασίλα» που ανιχνεύουμε συνήθως στα ριζότο των βιαστικών. Αρχίζω να προσθέτω, λίγο-λίγο, τον ζωμό των λαχανικών, ανακατεύοντας το ρύζι για να μην κολλήσει. Μόλις εξατμιστεί η πρώτη δόση του ζωμού, προσθέτω την επόμενη μέχρι να εξατμιστεί κι αυτή. Συνεχίζω το μαγείρεμα, ανακατεύοντας πάντα και προσθέτοντας ζωμό, για 16-20 λεπτά, ανάλογα με το ρύζι που θα χρησιμοποιήσω. Φροντίζω όμως να διατηρώ το ριζότο σε θερμοκρασία χαμηλότερη από το σημείο βρασμού. Το ριζότο θα είναι έτοιμο όταν η υφή του είναι κρεμώδης και το ρύζι εξωτερικά μαλακό παρότι η καρδιά του κόκκου θα παραμένει ελαφρά τραγανή.

Δοκιμάζω αν χρειάζεται επιπλέον αλάτι, τρίβω λίγο πιπέρι στον μύλο και απομακρύνω το τηγάνι από τη φωτιά. Προσθέτω το υπόλοιπο βούτυρο και την τριμμένη γραβιέρα κι αρχίζω να ανακατεύω με ξύλινη κουτάλα, μέχρι να ομογενοποιηθούν τα υλικά και να χυλώσει καλά το ριζότο. Προσθέτω τα ψιλοκομμένα φουντούκια και αφήνω το ριζότο, να σταθεί, με σκεπασμένο το σκεύος, 3-4 λεπτά για να χυλώσει.

Αρτύζω το κάθε πιάτο με μερικές «στροφές» μαύρο πιπέρι από τον μύλο και τα χοντρά κομμένα κομμάτια των φουντουκιών. Αν χρησιμοποιήσω την λευκή τρούφα, την τρίβω σε νιφάδες είτε στο ειδικό σκεύος είτε σε έναν πολλαπλό τρίφτη, που διαθέτει και την πλευρά με τη μονή σχισμή για φολίδες. Με τον ίδιο τρίφτη μπορώ να τρίψω το καπνιστό τυρί, σε περίπτωση που χρησιμοποιήσω αυτό αντί της τρούφας. Προσθέτω και τον μαϊντανό και σερβίρω αμέσως.

Μαρκήσιος ντε Σαντ: Είμαι ένας ακόλαστος αλλά όχι εγκληματίας

Συμπληρώθηκαν 200 χρόνια από τον θάνατο του ακόλαστου συγγραφέα

Ο Μαρκήσιος ντε Σαντ υπήρξε φιλόσοφος και συγγραφέας. Εξαιτίας της προκλητικής γραφής και των ιδεών του, πέρασε είκοσι εννέα χρόνια έγκλειστος σε άσυλα και σωφρονιστικά ιδρύματα. Το έργο του προκάλεσε και συνεχίζει να προκαλεί αντιμαχόμενες κριτικές ενώ κατέστη πόλος έμπνευσης για άλλους συγγραφείς και καλλιτέχνες διαχρονικά.

Γεννημένος στις 2 Ιουνίου του 1740 στο Παρίσι από αριστοκρατική οικογένεια, ο Δονάτος Αλφόνσος Φραγκίσκος Μαρκήσιος του Σαντ από μικρός ήρθε σε επαφή με το θέατρο και τη δραματική τέχνη, που τον γοήτευσαν και έκτοτε αποτέλεσαν τις αγαπημένες του ασχολήσεις.

Τη βιογραφία του συνθέτουν ένας γάμος το 1763 με τη Ρενέ-Πελαζί ντε Μοντρέιγ, γόνο μιας οικογένειας της ανώτερης αστικής τάξης, ερωμένες, όργια με πόρνες τις οποίες αρεσκόταν να κακοποιεί, καταδίκη σε θάνατο για σοδομισμό και απόπειρα δηλητηριασμού, δραπέτευση στην Ιταλία, νέα σύλληψη, νέα απόδραση στο σπίτι της γυναίκας του στην Προβηγκία, απανωτά σκάνδαλα και δίκες, καθώς και αδιάκοπες φυλακίσεις από τα 23 του χρόνια ως το θάνατό του, το 1814.

Στη φυλακή, ο Μαρκήσιος ντε Σαντ ασχολείται με τη συγγραφή διηγημάτων, θεατρικών έργων και μυθιστορημάτων. Ουσιαστικά, τα κελιά όπου πέρασε πολλά χρόνια από τη ζωή του «γέννησαν» και έδωσαν νόημα στα έργα του, τα οποία, αν και ιδιαίτερα αξιόλογα, ήταν άγνωστα για αρκετά χρόνια στο ευρύ κοινό καθώς η έκδοση των βιβλίων του συναντούσε την αντίδραση των συντηρητικών κύκλων. Στο έργο του ανακαλύπτουμε έναν αντισυμβατικό συγγραφέα που μάχεται την καθεστηκυία τάξη και έναν φανατικό αντιθεϊστή. Υπερασπίζεται το δικαίωμα των γυναικών στον έρωτα και στη σεξουαλική απόλαυση, γεγονός επαναστατικό για την εποχή του.

Τα «Ζιστίν» (1791), «Ζιλιέτ» (1798) και «120 μέρες στα Σόδομα» (1780) –μερικά από τα πιο γνωστά του έργα– παραβαίνουν τους ηθικούς νόμους της τότε συντηρητικής κοινωνίας και παρουσιάζουν ως ανώτατη αξία στη ζωή την ηδονή και την ατομική ικανοποίηση γενικότερα. Πρόκειται για έργα που εξυμνούν την ακραία μορφή της ελευθερίας –κάτι για το οποίο καταδικάστηκε να περάσει πολλά χρόνια από τη ζωή του φυλακισμένος.

Ο Σαντ θεωρήθηκε μέγας πορνογράφος και μαζί ένας φιλόσοφος της ελευθεριότητας, ένας εξερευνητής των ανθρώπινων ορίων. Όμως η ασέλγεια, στο έργο του, δεν είναι παρά γλωσσική πραγματικότητα. Το πραγματικό και το βιβλίο διαχωρίζονται, κι εκείνος επιχειρεί εμφατικά να τονίσει αυτή τη συνθήκη. «Ναι», γράφει, «είμαι ένας ακόλαστος, το παραδέχομαι: συνέλαβα ό,τι μπορεί να συλλάβει κανείς σχετικά με την ασέλγεια, αλλά σίγουρα δεν έκανα όλα όσα συνέλαβα και σίγουρα δεν θα τα κάνω ποτέ. Είμαι ένας ακόλαστος, αλλά δεν είμαι εγκληματίας ούτε φονιάς».

O σαδισμός

Τον όρο σαδισμό (sadisme) εισήγαγε ο γερμανός ψυχίατρος Richard von Krafft-Ebing και χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1886 στο έργο του Psychopathia Sexualis. Η σημασία του έχει να κάνει με την επίδραση της σκληρότητας στη σεξουαλική διέγερση με την επιβολή σωματικού ή νοητικού πόνου ή και των δύο παράλληλα. Η αίσθηση σεξουαλικής ευχαρίστησης παράγεται από μία αρχική επιθυμία του υποκειμένου να πονέσει, να πληγώσει ή ακόμα και να καταστρέψει το σεξουαλικό αντικείμενο, ώστε να επιτευχθεί η σεξουαλική ευχαρίστηση.

«Η σκληρότητα είναι απλώς η ανθρώπινη ενέργεια που ο πολιτισμός δεν αλλοίωσε ακόμα ολότελα: είναι λοιπόν αρετή, όχι βίτσιο». Απόψεις, όπως αυτή, του Μαρκησίου ντε Σαντ, καθώς και η σεξουαλική δράση σε έργα του συνέτειναν στο να δανείσει μεταθανάτια το όνομά του στον ψυχοπαθολογικό αυτό όρο.

Ο Σαντ, το έργο του και ο όρος σαδισμός έχουν επηρεάσει ψυχολόγους, λογοτέχνες και καλλιτέχνες και συνεχίζουν να επηρεάζουν ακόμα και σήμερα.

«Η βίαιη φύση ορισμένων από τα έργα μπορεί να σκανδαλίσει κάποιους επισκέπτες». Σε μια έκθεση που τιτλοφορείται «Σαντ: Επίθεση στον ήλιο» το σοκ και το δέος θα έπρεπε λίγο-πολύ να είναι αναμενόμενα. Αλλά για να μην υπάρχει ούτε η παραμικρή χαραμάδα αμφιβολίας, το Μουσείο Ορσέ, το οποίο επανέρχεται δριμύτερο και τολμηρότερο μετά την καταπληκτική έκθεση «Masculine/Masculine», κυκλοφόρησε ένα βίντεο που διαφημίζει την έκθεση όπως της αξίζει. Γυμνά κορμιά σέρνονται, αγκαλιάζονται, καταβροχθίζουν το ένα το άλλο δοσμένα σε ένα λυσσαλέο ερωτικό πάθος, κινηματογραφημένα σε ένα ατμοσφαιρικό chiaroscuro που πολύ θυμίζει τους μπαρόκ πίνακες του ζωγράφου Ζορζ ντε λα Τουρ. Πώς να μη σχηματίζονται ουρές έξω από τις πόρτες του;

Επειδή όμως το Ορσέ γνωρίζει ότι, όσο αποτελεσματικό και αν είναι το μάρκετινγκ, δεν είναι τίποτε περισσότερο από «ένα κόκαλο, κάτι για να καλοπιάσεις τον σκύλο, γεγονός που μπορεί να σε φέρει κοντά στην κυρία» - για να παραφράσουμε τον Αμος Οζ -, η ίδια η έκθεση με αφορμή την επίδραση του Μαρκησίου ντε Σαντ (1740-1814) έχει να επιδείξει μοναδικά αριστουργήματα της παγκόσμιας ζωγραφικής και να ικανοποιήσει και τον πιο απαιτητικό φιλότεχνο. Εργα των Γκόγια, Ζερικό, Ροντέν και Πικάσο στα οποία η σφοδρότητα της επιθυμίας και η αχαλίνωτη διάθεση για την υπέρβαση των ορίων έχουν τον πρώτο λόγο. Οπως στο εικονιζόμενο «Ιουδήθ και Ολοφέρνης» (βλέπε πρώτη σελίδα) του Φραντς φον Στουκ (1863-1928), την απόλυτα ηδυπαθή εκδοχή του επεισοδίου από την Παλαιά Διαθήκη, στο οποίο η χήρα χρησιμοποιεί τη γοητεία της για να παρασύρει τον αντίπαλο στρατηγό και να τον αποκεφαλίσει, ή τις σκλάβες στα ερωτικά δεσμά τους γυναίκες στο πορτρέτο του φωτογράφου Ζαν-Φρανσουά Ζαντέλ (1859-1942).

Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία. Η επιρροή του ενθουσιώδους αφηγητή των σεξουαλικών βίτσιων και δημιουργού ενός από αυτά, του σαδισμού, ήταν ανεξίτηλη στην τέχνη, τη «στιγμάτισε» ανεπανόρθωτα, κι ας είχαν απαγορευτεί τα βιβλία του και τα κείμενά του μετά τον θάνατό του το 1814. Είναι εμφανέστατο στο έργο του ισπανού ζωγράφου Φρανθίσκο Γκόγια (1746-1828), όπως στα 80 χαρακτικά «Καπρίτσια» του (1797-1798), με διασημότερο όλων το «Ο ύπνος της λογικής γεννάει τέρατα», αλλά και στη σειρά έργων του «Οι συμφορές του πολέμου» και  «Τρέλες» (1815-1823). Οι προκαταλήψεις, η αμάθεια, η ιδιοτέλεια, η αρρωστημένη αλλά διαχρονικά παρούσα ανθρώπινη ψυχοπαθολογία και αγριότητα που υπάρχουν σε κάθε πολιτισμένη κοινωνία εκφράζονται στις χαρακτικές δημιουργίες του Γκόγια με τρόπο ανάλογο με τα αιχμηρά κείμενα του Σαντ. Τουλάχιστον αυτή είναι η άποψη του Μισέλ Φουκό, ο οποίος έγραψε εκτεταμένα για την ιστορία των αντιλήψεων γύρω από τη σεξουαλικότητα: «Μετά τον Σαντ και τον Γκόγια, ο παραλογισμός ήταν μέρος σε οτιδήποτε καθόρισε τον μοντέρνο κόσμο». Ο ίδιος ο Σαντ είχε δοκιμάσει πάσης φύσεως βασανιστήρια για να διεγείρει τα πάθη του, αισθανόταν όμως αποτροπιασμένος από τις χιλιάδες εκτελέσεις που ακολούθησαν τη Γαλλική Επανάσταση, την περίοδο της «Τρομοκρατίας» (1793-1794).
 
Δεδομένου ότι τον Δεκέμβριο του 2014 συμπληρώθηκαν 200 χρόνια από τον θάνατό του, οι εορταστικές εκδηλώσεις δεν αρχίζουν και δεν τελειώνουν στο Ορσέ. Παράλληλα με τη σύνοψη της ιστορίας της τέχνης μέσα από τα γραπτά του, στο Mουσείο Γραμμάτων και Χειρογράφων (Musée des Lettres et Μanuscrits) πραγματοποιείται μια εξίσου ενδιαφέρουσα έκθεση σε πολύ πιο ήσυχους τόνους. Ο τίτλος της είναι «Σαντ: Ο Μαρκήσιος της σκιάς, ο πρίγκιπας του φωτός» και σε αυτήν παρουσιάζονται γράμματα και βιβλία του, με το μεγαλύτερο ενδιαφέρον να επικεντρώνεται στο πρωτότυπο χειρόγραφο του διαβόητου έργου του «120 μέρες στα Σόδομα», «την πιο βρώμικη ιστορία που έχει ειπωθεί ποτέ», σύμφωνα με τον συγγραφέα της. Ο Σαντ, μία από τις πιο σκοτεινές αλλά απόλυτα επιδραστικές φιγούρες του ευρωπαϊκού πολιτισμού, το έγραψε στη φυλακή της Βαστίλλης μέσα σε 11 χρόνια. Εντεκα από τα συνολικά 27 χρόνια, το ένα τρίτο της ζωής του δηλαδή, που πέρασε σε σωφρονιστικά ιδρύματα ή σε άσυλα φρενοβλαβών. Ο Μαρκήσιος έπρεπε να αποδυναμωθεί ή, αν θέλετε, να συνετιστεί, το έργο του ήταν «μια ωδή στην καταστροφή», μια πρόσκληση για να «ζει κανείς όπως τα γουρούνια» μια και στα βιβλία του τα όργια και η βία ξεπερνούν κάθε όριο εξευτελισμού και τιμωρίας.

Η αληθινή ηθική για τον αριστοκράτη που απαρνήθηκε στο τέλος τον τίτλο του βρισκόταν στο μονοπάτι στο οποίο οδηγείσαι ακολουθώντας τα πιο σκοτεινά και πιο καταστροφικά πάθη, χωρίς να διστάσεις στιγμή να φτάσεις ως το τέλος του. Το έργο του «αποτελεί μια σημαντική συμβολή στην ανάγνωση της σκοτεινής πλευράς της ανθρωπότητας» είχε γράψει η Σιμόν ντε Μποβουάρ στο δοκίμιό της «Πρέπει να κάψουμε τον Σαντ;».

Από τα μέσα του 20ού αιώνα άρχισαν να του αποδίδονται οι τιμές που του οφείλονταν, μια και στη δεκαετία του '60 οι περιορισμοί και οι απαγορεύσεις που αφορούσαν τα κείμενά του άρχισαν να αίρονται. Οι εκδόσεις La Pléiade τα κυκλοφόρησαν σε βιβλία τσέπης, ενώ, με αφορμή την επέτειο από τον θάνατό του κυκλοφόρησαν σε πολυτελείς εκδόσεις τα πιο γνωστά έργα του, όπως η «Φιλοσοφία στο μπουντουάρ», η «Ζυστίν» και βεβαίως το «120 μέρες στα Σόδομα», με εικονογράφηση ανάλογη του περιεχομένου τους. 

 

 

Προς έγκριση η ινσουλίνη degludec στη θεραπεία του παιδικού διαβήτη

Προς έγκριση η ινσουλίνη degludec στη θεραπεία του παιδικού διαβήτη
 
Κοπεγχάγη, Δανία
Θετική γνώμη για την εκτεταμένη χρήση της ινσουλίνης degludec σε παιδιά και εφήβους, ηλικίας 1-17 ετών με διαβήτη, εξέδωσε η Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) της Ευρωπαϊκής Επιτροπής. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι, μετά την τελική έγκριση επέκτασης της χρήσης, οι ιατροί στην Ευρωπαϊκή Ένωση θα είναι σε θέση να συνταγογραφούν την ινσουλίνη degludec σε παιδιά που πάσχουν από διαβήτη τύπου Ι και τύπου ΙΙ.

H ινσουλίνη degludec είναι μια άπαξ ημερησίως χορηγούμενη βασική ινσουλίνη που παρέχει εξαιρετικά μακράς διάρκειας δράση άνω των 42 ωρών. Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η χορήγηση την ίδια χρονική στιγμή κάθε ημέρα, η degludec επιτρέπει μια ευελιξία ως προς τον χρόνο καθημερινής χορήγησης της ινσουλίνης όταν απαιτείται. 

Η ινσουλίνη degludec έλαβε έγκριση στην Ευρώπη το 2013 για άπαξ ημερησίως χορήγηση σε ενήλικες με διαβήτη τύπου Ι και τύπου ΙΙ ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα ή με γευματική ινσουλίνη. Τον Μάιο του 2014, έλαβε έγκριση για χρήση σε συνδυασμό με αγωνιστές του υποδοχέα GLP-13.

Σήμερα, η ινσουλίνη degludec έχει εγκριθεί από τις αρμόδιες ρυθμιστικές αρχές σε Αργεντινή, Αρούμπα, Αζερμπαϊτζάν, Βοσνία-Ερζεγοβίνη, Βραζιλία, Ελβετία, Ελ Σαλβαδόρ, Ευρωπαϊκή Ένωση, Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, Ιαπωνία, Ινδία, Ισλανδία, Ισραήλ, Καζακστάν, Κολομβία, Κόστα Ρίκα, Λίβανο, Λιχτενστάιν, Μεξικό, Μπαγκλαντές, Νεπάλ, Νορβηγία, Νότια Κορέα, Ονδούρα, ΠΓΔΜ, Ρωσία, Χιλή και Χονγκ Κονγκ.

Η θετική γνώμη της CHMP για εκτεταμένη χρήση της ισουλίνης degludec σε παιδιά και εφήβους στηρίζεται στα δεδομένα αποτελεσματικότητας και ανεκτικότητας από τη μελέτη BEGIN® YOUNG 1, η οποία είναι η πρώτη μελέτη που διερευνά τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια της degludec σε παιδιά με διαβήτη τύπου Ι. Τα αποτελέσματα καταδεικνύουν ότι, η άπαξ ημερησίως χορηγούμενη degludec σε συνδυασμό με την ινσουλίνη aspart συνέβαλε αποτελεσματικά στη βελτίωση του μακροπρόθεσμου γλυκαιμικού ελέγχου. 

Πιο αναλυτικά, η μελέτη BEGIN® YOUNG 1 ήταν μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, ανοιχτής επισήμανσης μελέτη θεραπείας έως την επίτευξη των στόχων, διάρκειας 26 εβδομάδων (με περίοδο επέκτασης 26 εβδομάδων) με σκοπό τη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της άπαξ ημερησίως χορηγούμενης ινσουλίνης degludec και της χορηγούμενης μία ή δύο φορές ημερησίως ινσουλίνης detemir, αμφότερα σε συνδυασμό με γευματική ινσουλίνη aspart σε παιδιά και εφήβους με διαβήτη τύπου Ι. 

Η ινσουλίνη degludec επέτυχε το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της μη κατωτερότητας έναντι της ινσουλίνης detemir για τη μέση μεταβολή της τιμής HbA1c (p<0,05) στις 26 εβδομάδες. Στην περίοδο επέκτασης διάρκειας 26 εβδομάδων, επιτεύχθηκε σημαντικά μεγαλύτερη μείωση στη γλυκόζη πλάσματος νηστείας (FPG ) και χαμηλότερη δόση ινσουλίνης έναντι της ινσουλίνης detemir (p<0,05). Σε αμφότερα τα δύο θεραπευτικά σχήματα σημειώθηκαν παρόμοια ποσοστά συνολικής και νυχτερινής υπογλυκαιμίας και το ποσοστό σοβαρής υπογλυκαιμίας ήταν αριθμητικά υψηλότερο με το συνδυασμό της ινσουλίνης degludec και της ινσουλίνης aspart.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ινσουλίνη degludec επέδειξαν σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά κετωτικής υπογλυκαιμίας (p<0,05)2. Με την ινσουλίνη degludec παρατηρήθηκε αύξηση του σωματικού βάρους (μετρηθέν ως βαθμολογία SD), το οποίο παρέμεινε σταθερό με την ινσουλίνη detemir. Τα προφίλ ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν παρόμοια για την ινσουλίνη degludec και την ινσουλίνη detemir.

Σύμφωνα με τη διεθνή Ομοσπονδία για το Διαβήτη, εκτιμάται ότι 497.100 παιδιά παγκοσμίως πάσχουν από διαβήτη τύπου Ι, με τα ποσοστά του διαβήτη τύπου ΙΙ σε παιδιά να είναι επίσης σε αύξηση.

«Στη θεραπεία του διαβήτη σε παιδιά και εφήβους, η επίτευξη του στόχου με παράλληλη ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών αποτελεί πάντα προτεραιότητα» δήλωσε ο Δρ Ναντου Θαλανγκ Thalange, παιδοενδοκρινολόγος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Norfolk & Norwich του Νόργουιτσ, κύριος ερευνητής στη μελέτη BEGIN® YOUNG 1. 

«Η πρόσφατη σύσταση της CHMP για το degludec προσφέρει στους ασθενείς ηλικίας από 1 έως 17 ετών μια νέα άπαξ ημερησίως χορηγούμενη βασική ινσουλίνη, η οποία επιτρέπει στους ασθενείς να επιτύχουν το στόχο με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης κετωτικής υπεργλυκαιμίας έναντι της ινσουλίνης detemir» κατέληξε. 

  • Κατηγορία ΥΓΕΙΑ
  • 0